Abychom mohli riziko rakoviny plic objektivně vyhodnotit, používáme pojem balíčkorok. Jeden balíčkorok znamená, že člověk kouřil jednu krabičku cigaret denně po dobu jednoho roku. 20 balíčkoroků tedy odpovídá 20 letům kouření jedné krabičky denně, nebo například 10 letům kouření dvou krabiček denně. Pokud jste aktivní nebo bývalý kuřák a dosáhli jste tohoto čísla, patříte mezi rizikové osoby a screening je určen právě vám. Na screening tak dosáhnou i bývalí kuřáci, kteří přestali kouřit před lety. Protože vysoké riziko mají i ti, kteří už nekouří.
Jednou z největších hrozeb rakoviny plic je, že dlouho o sobě nedává vědět. Nezpůsobuje bolest, nevyvolává typické varovné signály, které by člověka donutily vyhledat lékaře. Často tak pacient přichází až ve chvíli, kdy už je nemoc v pokročilém stadiu a možnosti léčby jsou výrazně omezené. Zatímco u některých nádorových onemocnění pacienti zaznamenají brzké změny, u rakoviny plic bývá první příznak často i tím posledním, třeba náhlá dušnost, vytrvalý kašel nebo nevysvětlitelná únava. Jenže v té chvíli už bývá na včasnou léčbu pozdě. Právě proto je screening tak důležitý. Nízkodávkové CT (LDCT) dokáže zachytit nádor ještě v době, kdy nebolí, neomezuje dýchání a člověk se cítí zcela zdravý. To je šance zachránit život, ještě před tím, než nemoc naplno propukne. Včasná diagnóza může znamenat jednoduchý zákrok nebo cílenou léčbu s dobrou prognózou. Nečekejte, až vás začne něco bolet, to už může být pozdě.
Nízkodávkové CT (LDCT), které se používá ve screeningu rakoviny plic, není jen prostředek k odhalení nádoru. Díky moderní technologii lze během vyšetření zachytit i další závažná onemocnění, například plicní emfyzém, CHOPN, intersticiální změny nebo známky kardiovaskulárních potíží (například kalcifikace v koronárních tepnách). Mnohým pacientům se tak pomocí screeningu odhalí i dalších onemocnění, a to dostatečně včas. Díky tomu mají šanci zahájit prevenci nebo léčbu včas.
Riziko rakoviny plic se neskrývá jen v počtu vykouřených cigaret. Bývalý kuřák s anamnézou rakoviny, transplantace nebo CHOPN má násobně vyšší riziko vzniku karcinomu plic. I když přestal kouřit před lety. Patříte mezi ty, kdo prodělali jiné onkologické onemocnění, máte za sebou transplantaci nebo trpíte chronickým plicním onemocněním? Pak i vy máte vyšší pravděpodobnost vzniku nádoru. Projekt SOLACE proto zahrnuje i tyto rizikové skupiny. Důležité je, aby každý, kdo má zvýšené riziko, dostal šanci na včasné odhalení nemoci.
Dvě největší studie v oblasti screeningu rakoviny plic – americká NLST a evropská NELSON – jednoznačně potvrdily, že pravidelné LDCT vyšetření u rizikových osob snižuje úmrtnost na rakovinu plic o minimálně 20 %. To je zásadní posun, který v oblasti onkologie nemá obdoby. Díky těmto datům dnes víme, že screening zachraňuje životy – a má smysl do něj investovat čas i energii.
Zatímco veřejnost často spojuje rakovinu plic spíše s muži a s kouřením, statistiky ukazují, že výskyt tohoto onemocnění u žen dramaticky roste. Ženy méně často považují plicní screening za něco, „co se jich týká“. Projekt SOLACE klade důraz právě na aktivní zapojení žen a hledá cesty, jak překonat komunikační i společenské bariéry. V pilotu SOLACE proto vznikly speciální kampaně cílené právě na ně, např. letáky v mamografických pozvánkách, mediální kampaně i lokální akce. Protože rakovina plic si nevybírá podle pohlaví.
Pokud splňujete základní kritéria (věk 55–74 let a dostatečná kuřácká anamnéza), můžete být bezplatně zařazeni do programu časného záchytu rakoviny plic. Vyšetření je hrazeno z veřejného zdravotního pojištění, nepotřebujete žádné speciální schválení. Stačí navštívit svého praktického lékaře, který vás odešle na plicního lékaře, nebo se přímo obrátit na plicní ambulanci. Cílem je, aby cesta ke screeningu byla co nejsnazší. Víc informací najdete na webu programu.
Možná si říkáte: „Když jsem celý život kouřil, už je pozdě něco měnit.“ Není to pravda. I přechod z aktivního kuřáka na bývalého snižuje riziko rakoviny plic a zlepšuje celkové zdraví. A právě kontakt se screeningovým programem může být skvělou příležitostí udělat změnu. Lékaři vám nabídnou pomoc s odvykáním kouření a spojí vás s odborníky, kteří vás podpoří na cestě k čistým plicím.
Screening má největší přínos včas, ideálně ve fázi, kdy nemáte žádné příznaky a cítíte se zdravě. Ale pokud patříte mezi rizikové osoby, nikdy není pozdě se nechat vyšetřit. Včasné zachycení nádoru zvyšuje šanci na úspěšnou léčbu až několikanásobně. Proto neváhejte a udělejte první krok a nechte si zkontrolovat plíce. Za pár minut, které věnujete vyšetření, můžete získat roky života navíc.
Koudelková, M., Koziar Vašáková, M., Čierna Peterová, I., Mírka, H., Kočová, E., Král, N., Králíková, E.: eusolace.cz – SOLACE (Strengthening the screening of Lung Cancer in Europe) [online]. Praha: Pneumologická klinika 1. LF UK a FTN Praha, 2024. [cit. 2026-06-23]. Dostupný z: https://eusolace.cz/. Verze 2.0